Blog Dr. Eliney Faria

Qual o impacto da pandemia do COVID19 nos casos de câncer de próstata ?

Qual o impacto da pandemia do COVID19 nos casos de câncer de próstata ?

O câncer de próstata na maioria das vezes apresenta um curso indolente. Assim, atrasos no tratamento devido a quaisquer causas podem não afetar a sobrevivência a longo prazo e podem não afetar as taxas de cura do câncer. Isso pudemos constatar em nosso estudo que publicamos no World Journal of Urology, como vou explicar.

Neste estudo, avaliamos o efeito do tempo de atraso entre o diagnóstico de câncer de próstata  e a cirurgia para o tratamento, ou seja, a prostatectomia radical em relação aos desfechos oncológicos. Foram avaliados os achados clínicos e patológicos em relação ao respectivo intervalo entre diagnóstico e tratamento cirúrgico medido em dias e meses. Utilizamos uma estatística apurada  através regressão logística univariada e multivariada para avaliar o impacto do intervalo de tempo.

Avaliamos 908 pacientes que foram submetidos a cirurgia entre 2006 e 2014. A média de idade foi de 61,5 anos, o tempo médio para cirurgia foi de 191 dias (> 6 meses) e 187 (20,5%) os pacientes tinham BCR, com um seguimento médio de 44 meses. De acordo com nossa análise, não foi estabelecido intervalo máximo de corte máximo estatisticamente significativo entre biópsia diagnóstica e cirurgia (p = 0,215). Independentemente do intervalo: ≤ 6 meses (56,5%), 6-12 meses (38,5%) e > 12 meses (5,1%) após a biópsia, não encontramos intervalo de tempo correlacionado com desfechos oncológicos ruins.

Enfim, mostramos que o tempo entre diagnóstico e tratamento cirúrgico não afetou os desfechos oncológicos em nosso estudo. Este estudo foi mostrado em atrasos em geral mas poderia ser aplicada em relação ao intervalo de pandemia, em outras palavras, este período pode não ter impactado seu tratamento. Claro que estes dados foram a respeito de casos de risco baixo e intermediário, mas tumores muito agressivos não obedecem a esta regra, mas estes são minoria. Abaixo, coloco o resumo do texto que publicamos. Mais informações mande um direct no instagram.

elineyfaria.urologista

 

 

 

 

 

 

Time between diagnosis and surgical treatment on pathological and clinical outcomes in prostate cancer: does it matter?

Mariana Andozia Morini 1Roberto Lodeiro Muller 2Paulo César Barbosa de Castro Junior 2Rafael José de Souza 2Eliney Ferreira Faria 2

Abstract

Introduction: Prostate cancer (PC) most of the time presents with an indolent course. Thus, delays in treatment due to any causes might not affect long-term survival and may not affect cancer cure rates.

Purpose: In this study, we evaluated the effect of delay-time between PC diagnosis and radical prostatectomy regarding oncological outcomes: Gleason score upgrade on surgical specimen, pathologic extracapsular extension (ECE) on surgical specimen, and postoperative biochemical recurrence (BCR) on follow-up.

Methods: We evaluated PC patients who underwent radical prostatectomy (RP) regarding clinical and pathological findings and theirs respective interval between diagnosis and surgical treatment measured in days and months. We used univariate and multivariate logistic regression to evaluate the impact of interval-time.

Results: A total of 908 PC patients underwent RP between 2006 and 2014. Mean age was 61.5 years, the mean time-to-surgery was 191 days (> 6 months) and 187 (20.5%) patients had BCR, with a mean follow-up of 44 months. According to our analysis, no statistically significant maximum cut-off time interval between diagnostic biopsy and surgery could be established (p = 0.215). Regardless of interval-time: ≤ 6 months (56.5%), 6-12 months (38.5%), and > 12 months (5.1%) after biopsy, we found no time interval correlated with poor oncological outcomes. This study has several limitations. It was retrospective and had a mean follow-up of 4 years. Additional follow-up is necessary to determine whether these findings will be maintained over time.

Conclusions: We showed that the time between diagnosis and surgical treatment did not affect the oncological outcomes in our study.

Keywords: Oncological outcomes; Pathological findings; Prostate cancer; Radical prostatectomy.

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