Blog Dr. Eliney Faria

Revisão sistemática e meta-análise: o robô tem melhores resultados de continência urinária após prostatectomia radical

Revisão sistemática e meta-análise de estudos relatando recuperação da continência urinária após prostatectomia radical assistida por robôs

Essa revisão sistemática de um grupo Europeu, organizada pelo Dr. Vicenzo Ficarra, avaliou a prevalência e os fatores de risco para a incontinência urinária após o prostatectomia radical robótica. Eles avaliaram 51 artigos relatando taxas de continência urinária: 17 séries de casos, 17 estudos comparando diferentes técnicas, 9 estudos comparando cirurgia aberta e robótica , e 8 estudos comparando robótica com laparoscópica. As taxas de incontinência urinária de 12 meses variaram de 4% a 31%, com um valor médio de 16% de até 1 pad. Considerando uma definição 0 pad, a incidência variou de 8% a 11%, com valor médio de 9%. Idade, índice de massa corporal, índice de comorbidade, sintomas do trato urinário mais baixos e volume da próstata foram os preditores pré-operatórios mais relevantes da incontinência urinária após o prostatectomia robótica. A reconstrução musculofascial posterior com ou sem reconstrução anterior foi associada a uma pequena vantagem na recuperação da continência urinária no primeiro mês após a cirurgia. Apenas a reconstrução completa foi associada a uma vantagem significativa na continência urinária em 3 meses. Eles concluíram que há vantagem estatisticamente significativa da cirurgia robótica em relação a cirurgia aberta e laparoscópica.

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