Um em cada seis homens no Brasil pode ter Câncer de Próstata. 

Antes de começarmos a desmitificar algumas crenças, é preciso falar sobre a importância da conscientização para o diagnóstico precoce do câncer de próstata. 

Trata-se de uma doença silenciosa, presente em mais de 65 mil homens todos os anos. 

Existem ainda tabus e preconceitos sobre seu rastreamento. Muitos homens acreditam que sua virilidade pode estar comprometida pela realização do toque retal ou pelo tratamento. Por isso, acabam negando tanto o diagnóstico quanto o tratamento. 

1. O câncer de próstata afeta apenas homens mais idosos

MITO

As estatísticas revelam que o câncer de próstata é mais comum com o aumento da idade, no entanto, homens de todas as idades devem ficar atentos aos fatores de risco e conversar com seus urologistas para a realização de exames de rotina que permitam a detecção precoce dessa doença. Aproximadamente 62% dos casos de câncer de próstata diagnosticados no mundo são feitos em homens com 65 anos ou mais. Porém, acomete homens de todas as idades. É preciso ter atenção independente da faixa etária.

2. Homens obesos e sedentários têm mais chance de ter câncer de próstata

VERDADE

O sedentarismo e a obesidade estão fortemente relacionados a alterações no metabolismo que podem levar a mutações que darão origem ao tumor. Estudos mostram uma associação do diagnóstico do câncer de próstata em estádios mais avançados com aumento do índice de massa corpórea. Portanto, atividades físicas e dieta equilibrada são medidas de prevenção ao câncer de próstata.

3. A atividade sexual aumenta o risco de câncer de próstata

MITO

Alguns estudos mostraram que homens com vida sexual ativa e, portanto, ejaculações mais frequentes tinham um risco menor de desenvolver a doença. Isso significa que a frequência da atividade sexual, ao contrário do que se fala, pode até colaborar para a redução do risco de câncer de próstata.

4. Somente aparece em quem tem história familiar da doença 

MITO

O  histórico familiar e genético desempenha um papel importante no risco de um homem desenvolver câncer de próstata. Um homem cujo pai teve câncer de próstata é duas vezes mais propenso a ter doença. O risco é ainda maior se o câncer foi diagnosticado em um membro da família com menos de 55 anos ou se a doença acometeu três ou mais membros da família. Apesar de o histórico familiar estar relacionado ao diagnóstico do câncer de próstata, não significa que os homens sem essa condição estejam livres da doença. 

5. Pessoas da raça negra têm maior risco de câncer de próstata 

VERDADE

Estudos apontam homens negros são 60% mais propensos a terem câncer de próstata e possuem 2,4 vezes mais chances de morrer da doença. O que mostra que na raça negra, além de mais frequente é mais agressivo também. 

6. Pode-se fazer o PSA e deixar de fazer o toque retal

MITO

Os exames de rastreamento do câncer de próstata, o PSA e o toque retal são complementares. Por isso, é muito importante que sejam feitos os dois. Existem tumores que são diagnosticados pelo toque retal e que tem níveis de PSA normais. 

7 – Ter PSA alto significa ter câncer de próstata.

Depende 

O PSA é uma substância produzida pela glândula prostática. Tanto o câncer, a hiperplasia benigna, a prostatite (inflamação) ou o traumatismo prostático, podem fazer com que maiores quantidades de PSA entrem na corrente sanguínea do homem e sejam detectados elevados no exame de sangue. Nessa condição, somente seu urologista poderá definir o que pode estar elevando o PSA e sugerir uma biópsia. 

8 – Ter um PSA baixo significa estar livre do câncer próstata.

Depende

Os níveis baixos do PSA podem tranquilizar um homem, mas eles são apenas uma peça do quebra-cabeça. Assim como um valor alto não significa necessariamente que um homem tenha a doença, um valor baixo não significa não ter a doença. Para ter um quadro mais completo da saúde da sua próstata, é necessário realizar: o PSA, o exame de toque retal.

8 – O exame de toque retal é doloroso

Mito

O tempo estimado para a realização do exame de toque é de apenas 5 segundos. Ele é totalmente indolor. E não afeta em nada a sexualidade. É apenas um exame médico. 

9 – O homem que não tem sintomas não precisa se preocupar

MITO

Em estágio inicial, o câncer de próstata não apresenta qualquer sintoma, e as as chances de cura chegam a 90%. Os sinais de câncer de próstata são frequentemente detectados pela primeira vez durante um check-up de rotina. Os sintomas mais comuns incluem necessidade frequente de urinar, dificuldade em iniciar ou interromper a micção, fluxo fraco ou interrompido de urina, dor ou ardor, dificuldade para ter uma ereção, ejaculação dolorosa, sangue na urina ou no sêmen. Se tiver qualquer um destes sintomas, há duas possibilidades: ou eles se devem ao crescimento benigno da glândula, ou podem indicar o câncer de próstata avançado. Por isso sempre procurar um urologista. 

10 – O aumento do tamanho da próstata é sinal de câncer

Mito 

O aumento da próstata e o câncer de próstata são coisas diferentes. O aumento da próstata acontece com a maioria dos homens à medida que envelhecem e esta condição não aumenta o risco de câncer de próstata. Na maioria das vezes reflete a hiperplasia benigna da próstata, mas não se pode excluir que exista um tumor de próstata concomitante e oculto. 

11 – A vasectomia causa câncer de próstata.

Mito 

Estudos recentes mostram que a vasectomia não é um fator de risco para o câncer de próstata.

12 – O câncer de próstata é contagioso.

Mito 

O câncer de próstata não é uma doença infecciosa ou contagiosa. Isso significa que não há nenhuma chance de a doença ser transmitida para outras pessoas.

13 – O câncer de próstata tem crescimento lento, por isso não devo me preocupar.

Mito

Existem diferentes tipos de câncer de próstata, alguns de crescimento muito lento e outros mais agressivos. Uma vez confirmado o diagnóstico de câncer na próstata, o urologista tem condições de caracterizar o potencial de agressividade do tumor e indicar o melhor tratamento com base em vários fatores, incluindo a idade do paciente e seu estado de saúde geral. Os pacientes precisam entender a complexidade da doença e tomar decisões em relação a seu tratamento em conjunto com seu médico.

14 – Todos os casos de câncer de próstata necessitam de tratamento.

Mito 

Nem todos os tipos de câncer de próstata requerem tratamento imediato. O tratamento do câncer de próstata depende da idade, do estadiamento do tumor, da agressividade do tumor vista na biópsia, dos sinais e sintomas apresentados e do estado de saúde geral do paciente. Homens diagnosticados com câncer de próstata devem conversar com seu urologista sobre a necessidade de tratamento ou somente acompanhamento. E as opções são: cirurgia, radioterapia, hormonioterapia, apenas observação, entre outras, ou combinadas entre si. Por isso é muito importante a discussão das possibilidades com seu urologista. 

15 – A cirurgia do câncer de próstata causa diminuição da potência sexual

DEPENDE

Os nervos controlam a ereção peniana estão ao redor da próstata, mas quer dizer que serão lesionados na cirurgia. Se vai haver diminuição da potência sexual após a cirurgia vai depender da potência prévia antes da cirurgia (ou seja, se esse homem já tem problemas de ereção), da idade, se tem doenças como diabetes ou hipertensão arterial e do estágio da doença. Entretanto um fator muito importante é a escolha do cirurgião, pois o resultado também depende e muito da técnica cirúrgica. A maioria tem apenas uma pequena perda da função sexual, que muitas vezes volta ao normal dentro de alguns meses a um ano após o tratamento. 

16 – A cirurgia do câncer de próstata causa incontinência urinária

DEPENDE

Apenas numa minoria de pacientes, onde a situação geralmente é transitória, dependendo do tipo de cirurgia que foi realizada e da experiência do cirurgião. 

17 – A mortalidade do câncer de próstata ainda é alta

Mito  

O câncer de próstata é o câncer que mais afeta os homens, após o câncer de pele. No entanto, novas abordagens quanto ao diagnóstico e tratamento possibilitaram que a taxa de mortalidade pela doença tenha caído muito em todo o mundo. 

18 – Buscar uma segunda opinião médica é falta de ética com meu médico.

Mito 

Buscar uma segunda opinião é bom senso. Todo homem deve se sentir livre para pedir uma segunda opinião sobre seu caso. Medicina não é ciência exata então pode-se ter opiniões diferentes sobre o mesmo caso. É um direito seu.